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Accueil Solutions Médico-légal Épreuve d'effort · sécurité
Recommandations SFC · sécurité de l'épreuve d'effort

Épreuve d'effort :
le cadre qui vous protège.

Défibrillateur sur chariot d'urgence, oxygène, aspiration prête, deuxième personne formée aux gestes d'urgence, consentement écrit : les recommandations de la Société Française de Cardiologie fixent un cadre précis. Le respecter protège vos patients — et votre exercice.

SFC · Marcadet et al. 2018Chariot + défibrillateurAFGSU niveau 1USIC ou transfert organisé
Ergomètre Ergoselect pour épreuve d'effort en cabinet de cardiologie
< 0,01 %risque d'événement mortel
2 pers.minimum en salle

Un examen très sûr.
Parce que très encadré.

La SFC estime le risque d'événement mortel au cours d'une épreuve d'effort à moins de 0,01 %, et celui d'un événement nécessitant une intervention médicale à moins de 0,2 %. Ces chiffres ne tombent pas du ciel : ils sont le produit d'un cadre strict — contre-indications respectées, critères d'arrêt connus, matériel d'urgence prêt, personnel entraîné. En cas d'incident, c'est le respect de ce cadre qui sera examiné. Autant qu'il soit en place avant le premier coup de pédale.

Chariot d'urgence avec défibrillateur pour salle d'épreuve d'effort

Les 7 équipements requis dans la salle.

Les recommandations SFC pour les épreuves d'effort listent ce que doit contenir le laboratoire d'épreuves d'effort :

  • Un téléphone pour appeler les secours
  • Une source d'oxygène
  • Un système d'aspiration prêt à l'emploi
  • Un ou plusieurs ergomètres adaptés au patient — voir nos Ergoselect
  • Un ECG 12 dérivations avec surveillance permanente du tracé (au moins 3 dérivations simultanées)
  • Un dispositif de mesure de la pression artérielle
  • Un chariot d'urgence avec défibrillateur — voir le chariot CHA840
Recommandés en plus (non obligatoires) : oxymètre de pouls · analyse des gaz expirés

Personnel, environnement, récupération :
les 3 autres piliers.

2

Personnes minimum en salle

Le cardiologue responsable, entraîné — et un assistant qualifié (technicien, paramédical ou médecin) formé régulièrement aux épreuves d'effort et aux gestes d'urgence (attestation AFGSU niveau 1).

USIC

Sur place, ou transfert rapide organisé

À défaut d'unité de soins intensifs cardiaques sur site : possibilité de transfert rapide vers une USIC d'un autre centre, avec une salle d'urgence équipée pour la réanimation cardiaque en attendant le transfert.

3–6 min

De récupération surveillée minimum

La période de récupération est prolongée jusqu'au retour de la clinique et de l'ECG à l'état initial — elle fait partie de l'examen, pas de l'après.

Art. L. 1111-2 CSP Information orale + consentement écrit signé

Avantages, risques et alternatives expliqués au patient ; formulaire de consentement signé et conservé au dossier. Modèle disponible sur le site de la SFC.

Avant chaque EE

Les questions qui fâchent,
réponses sourcées.

Peut-on réaliser une épreuve d'effort seul au cabinet ?
Non. La SFC est explicite : l'EE est menée sous la responsabilité d'un cardiologue, et le laboratoire doit être en mesure d'assurer une réanimation cardiaque effectuée par le cardiologue avec l'aide d'un assistant qualifié — technicien, paramédical ou médecin — formé régulièrement aux EE et aux gestes d'urgence (attestation de formation de niveau 1 en gestes et soins d'urgence). Deux personnes en salle, donc, pendant toute la durée de l'examen et de la récupération.
Faut-il un service d'urgence à proximité du cabinet ?
Le texte SFC demande que le laboratoire comprenne soit une unité de soins intensifs cardiaques, soit la possibilité de transférer rapidement le patient vers une USIC d'un autre centre. Dans ce second cas, la salle d'urgence dédiée doit être équipée du matériel nécessaire à la réanimation cardiaque en attendant le transfert. Concrètement, en libéral : formalisez la procédure — qui appelle le 15, où le SMUR accède, quel matériel fait patienter — et gardez-la affichée en salle.
Le défibrillateur est-il légalement obligatoire ?
Dans la salle d'effort, le chariot d'urgence avec défibrillateur fait partie de l'équipement requis par les recommandations SFC — c'est la référence qu'un expert opposerait en cas de litige. À distinguer de l'obligation d'équipement en DAE des ERP (décret n° 2018-1186), qui ne vise pas en tant que tels les cabinets libéraux : le détail sur notre page chariot d'urgence & DAE.
Quelles contre-indications et quels critères d'arrêt connaître ?
Côté contre-indications absolues (tableau 1 SFC) : SCA de moins de 2 jours, trouble du rythme sévère ou mal toléré, obstruction sévère ou symptomatique à l'éjection VG, insuffisance cardiaque décompensée, thrombose veineuse aiguë, myocardite/péricardite/endocardite aiguës, dissection aortique, thrombus intracardiaque à haut risque, incapacité d'exercice, refus du patient. Côté critères d'arrêt absolus (tableau 2) : angor sévère, chute ou stagnation de la PA malgré la charge, sus-décalage de ST hors territoire infarci, TV/FV, BAV de haut degré, signes de bas débit ou neurologiques, problème technique empêchant la surveillance, demande du patient. Le texte intégral, avec les contre-indications et critères relatifs : PDF SFC.
Et la cotation de l'examen ?
L'épreuve d'effort est cotée DKRP004 — repères dans notre guide CCAM cardio. Pour votre situation précise, l'audit cotation TechCare — gratuit, réponse sous 48 h — vérifie chaque acte, coté correctement.

Synthèse informative établie le 12 juin 2026 à partir des recommandations de la Société Française de Cardiologie pour les épreuves d'effort (Marcadet et al., 2018) et des textes cités. Elle ne se substitue ni au texte intégral, ni à un avis juridique : validez votre organisation avec votre assureur RCP et les référentiels en vigueur.

Votre salle d'effort, conforme.
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